E UȘOR SĂ AI GRIJĂ LA CAPCÂND PERICOLUL SE VEDE

Cancerul de cap și gât NU se vede, dar se simte. Învață să-i recunoști simptomele și mergi urgent la medic

Răgușeală. Durere la înghițire. Nas înfundat. Leziuni sau pete în gură1,2. Simptomele cancerului de cap și gât pot semăna cu afecțiuni ORL sau stomatologice minore. Semnal de alarmă: simptomele persistă. Diagnosticarea timpurie crește șansele de tratament, în timp ce depistarea tardivă scade supraviețuirea3.

Al 6-lea

Cancerul de cap și gât este al șaselea cel mai frecvent tip de cancer, la nivel global4.

650.000

de cazuri noi sunt diagnosticate anual, la nivel mondial5.

2x

Mai mulți bărbați decât femei sunt diagnosticați cu acest tip de cancer6.

6.650+

de cazuri noi și peste 3.500 de decese sunt raportate anual în România.7

75%

dintre cazurile de carcinom scuamos sunt legate de tutunul și alcool8. Infecția cu HPV crește riscul9.

90% → 5%

Rata de supraviețuire este de până la 90% în stadiul I și scade la doar 5% în stadiul IV10.

Cancerul cavității orale

Peste 80% din cazuri sunt atribuite consumului de tutun și/sau alcool.11 Tumorile se pot dezvolta la nivelul buzelor, limbii, planșeului bucal, în interiorul obrajilor, la nivelul gingiilor și pe cerul gurii, afectând vorbirea, masticația și deglutiția, iar primele semne pot fi depistate la un control stomatologic de rutină.12

Simptome

  • O rană care nu se vindecă
  • Pete albe pe gingie, limbă, interiorul obrajilor
  • Sângerări la nivelul buzei sau gurii
  • Maxilar umflat

Cancerul glandelor salivare

Un tip rar de cancer de cap și gât, cancerul dezvoltat la glandele salivare este asociat cu expunerea la radiații și la substanțe cu potențial cancerigen, dar și cu infecția cu virusul Epstein-Barr sau anumite tulpini de HPV.13 Are manifestări nespecifice și poate fi detectat în timpul unei examinări stomatologice sau ORL.14,15

Simptome

  • O umflătură în cavitatea bucală
  • Dificultăți la înghițire
  • Ulcerații
  • Secreții auriculare

Cancerul faringian

În România, cancerele dezvoltate la faringe sunt cele mai numeroase dintre toate tipurile de cancer de cap și gât16 și au ca factori de risc importanți consumul de tutun și excesul de alcool. Un control de medicină de familie, medicină internă sau ORL poate pune în context simptomele ce ridică suspiciunea de cancer faringian.17,18,19

Simptome

  • Nodul la nivelul gâtului
  • Durere în gât
  • Durere la nivelul urechii
  • Voce schimbată

Cancerul laringian

Este cancerul care te poate lăsa fără voce, când afectează segmentul central al laringelui, locul unde se află corzile vocale.20 Pus de cele mai multe ori tot pe seama fumatului și a alcoolului, dar și pe seama expunerii la anumite substanțe cancerigene21, dă simptome care trebuie evaluare rapid de un specialist ORL.22

Simptome

  • Răgușeală
  • Durere la înghițire
  • Dureri la nivelul urechii
  • Umflături la nivelul gâtului

Cancerul cavității nazale și al sinusurilor paranazale

Un tip rar de tumoră23, cu prognostic mai slab decât alte cancere de cap și gât24, cancerul cavității nazale și al sinusurilor paranazale este pus în principal pe seama expunerii la substanțe toxice care pot induce mutații la nivelul ADN-ului. Tutunul se regăsește și el între factorii de risc.25 Simptomele pot apărea când e deja avansat.26

Simptome

  • Obstrucție/presiune sinusală
  • Dureri de cap sau în zona sinusurilor
  • Sângerări nazale
  • O umflătură în cavitatea nazală

Întrebări frecvente

Cancerele de cap și gât includ includ și tumorile cerebrale?
Nu, includ doar cancerele apărute în cavitatea bucală, în cavitatea nazală și la sinusurile paranazale, la glandele salivare, laringe și faringe. Tumorile dezvoltate la ochi, tumorile cerebrale sau cele tiroidiene nu fac parte din acest grup de afecțiuni maligne.27
Cancerul faringian are cea mai mare incidență la nivelul țării noastre, cu 2.697 de cazuri noi raportate anual. Dintre acestea, cele mai multe, 1.569, sunt depistate la orofaringe, segmentul central al faringelui, aflat în spatele gurii, care include palatul moale și amigdalele.28
În Românina, cancerul faringian generează nu doar cele mai multe cazuri anual, ci și cele mai multe decese, 1.412, dintre care 722 sunt ale pacienților cu tumori orofaringiene. Al doilea ca mortalitate este cancerul laringian, cu 1.088 de decese raportate anual.29
Cele mai multe cazuri de cancer de cap și gât sunt asociate cu consumul de tutun, cu cel de alcool sau cu consumul combinat al celor două – caz în care riscul este și mai mare. Infecția cu HPV, cu virusul Epstein-Barr și expunerea la anumite substanțe chimice sunt alți factori de risc importanți.30
Răceala trece cu antialgice, antipiretice și decongestionante nazale, cancerul nu. Dacă te confrunți cu simptome persistente, care nu cedează la medicație, solicită o consultație la medicul de familie, la medicul internist sau la un specialist ORL.
Tumorile dezvoltate în cavitatea bucală pot fi depistate în timpul consultației de stomatologie, cele din zona nasului și gâtului, de specialistul ORL, medicul de familie sau cel de medicină internă. Toți acești specialiști pot recomanda efectuarea de investigații specifice pentru confirmarea diagnosticului și stadilizarea bolii.
Tratamentul acestor cancere presupune, de regulă, intervenție chirurgicală pentru excizarea tumorii și, în funcție de stadiul bolii, radioterapie, chimioterapie, imunoterapie și/sau terapie biologică.31 Cu cât cancerul este mai avansat, cu atât crește și complexitatea tratamentului. Protocolul terapeutic este stabilit de o echipă multidisciplinară (medic coordonator, oncolog, anatomopatolog, chirurg, radiolog etc.)32
Cele mai bune șanse ca tratamentul să aibă succes sunt în primul stadiu al bolii și scad pe măsură ce aceasta evoluează. Rata de supraviețuire depinde de la un tip de cancer la altul. În primul stadiu poate fi de până la 100%, în vreme de în stadiul IV poate coborî chiar și până la 5%.33
Prin controalele de rutină recomandate anual (la medicul de familie sau la medicul internist) ori bianual (la stomatolog) pentru verificarea stării de sănătate. Și prin prezentarea la specialistul ORL când observi noduli la nivelul feței sau gâtului ori simptome precum cele descrise anterior, care nu se ameliorează cu medicație.

Principala recomandare a medicilor pentru prevenirea cancerelor de cap și gât este evitarea tutunului, a alcoolului și a celorlalți factori de risc implicați în declanșarea procesului tumoral. Consultațiile medicale de rutină joacă și ele un rol profilactic important.

Referințe

1,4,5,8,9 US National Library of Medicine. Head and neck cancer

2,12 US National Cancer Institute. Lip and Oral Cavity Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version 

3,10,24,33 US National Cancer Institute. Five-Year Survical Rates 

7,16,28,29 The Global Cancer Observatory, Romania. 2022

6,27,30 US Centers for Disease Control and Prevention. Head and Neck Cancers 

11 US National Library of Medicine. Oral Cancer: Prevention, Early Detection, and Treatment 

13,15 US National Library of Medicine. Malignant Salivary Gland Tumors

14 US National Cancer Institute. Salivary Gland Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version

17 US National Cancer Institute. Nasopharyngeal Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version

18 US National Cancer Institute. Oropharyngeal Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version 

19 US National Cancer Institute. Hypopharyngeal Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version 

20,22 US National Cancer Institute. Laryngeal Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version

21 US National Library of Medicine. Laryngeal Cancer 

23 US National Library of Medicine. Incidence and survival in patients with sinonasal cancer: a historical analysis of population-based data 

25,26 US National Cancer Institute. Paranasal Sinus and Nasal Cavity Cancer Treatment (PDQ®) – Patient Version 

31 US National Cancer Institute. Head and Neck Cancers 

32 US National Library of Medicine. Head and neck cancer explained: an overview of management pathways

RO-NONOSCCHN-00005